抗癌药品价格_抗癌药50亿美金价格

1.国内上万元的药，代购只要一千多，印度抗癌药为什么价格这么低，你怎么看？

2.靶向药为什么这么贵？对治疗癌症真的有效吗？

3.为什么靶向药这么贵？

4.我不是药神之我对于日本药品的感想

5.120万一针的抗癌药效果到底有多好?

国内上万元的药，代购只要一千多，印度抗癌药为什么价格这么低，你怎么看？

印度肺炎疫情吃紧，毛霉菌病、Delta+组合感染连续袭来，截止6月23日14时，积累诊断病案宣布提升三千万例，死亡病例约39万例，完全变成肺炎疫情高发区。

应对这般比较严重的印度肺炎疫情，有一批人逐渐担忧：我都能否购到印度仿制药？这种人比较多是癌病患者以及亲属。

没有错，印度有“全球制药厂”之称，仿制药的有关产业链十分健全，但伴随着肺炎疫情疫情，印度的药业公司基本上都处在暂停情况，中国必须长期服用印度仿制药的患者逐渐深陷焦虑。

但是，有专业人员表明：无须太急，印度肺炎疫情比较严重对中国仿制药大部分危害并不大。由于近些年，印度的中国周边国家，比如孟加拉国、缅甸、越南等，都是在大力推广仿制药产业链。

一、仿制药并不是“灵丹妙药”

从另一方面而言，大家都没有必需“神格化”印度仿制药，乃至很有可能发生左右为难的局势。

两年前，聊城的一名肿瘤医生林某给他们的患者强烈推荐了一款名叫“卡博替尼”的仿造抗癌新药。该患者身患前列腺癌和小细胞肺癌，医治一段时间后，悲剧过世。接着，患者亲人逐渐提出质疑医师的专业能力，提出质疑药品的真伪，觉得医师的强烈推荐有“药不对症治疗”的行为。

经权威部门评定，这款卡博替尼抗癌新药的确是冒伪劣产品。最后，陈医生遭受了医院门诊的处罚，仿制药“商家”也被刑拘。

仿制药提“商家”被刑事拘留后，别的患者没法购药，耽误医治，十分心急，在网上对涉嫌患者亲属的众怒也持续。

涉嫌医师表明“自身很可怜”，卡博替尼仅仅不符合我国要求，而被视作“冒伪劣产品”，但其成分是确实，“他开这一药从来没有违反抢救的初心”。

对于这一事情，我国药物挑选管理中心负责人王明伟表明，在国外，卡博替尼是合理合法合规管理的，FDA准许适用范围是甲状腺囊肿髓样癌和肾肿瘤。但在中国，卡博替尼都还没准许应用，仅仅作为试验型药品。案子中，患者选购的并不是英国原研药，只是印度仿制药。经调研，卡博替尼在印度也是没有被准许应用的。

这件事情引起了网民的讨论，有些人使用也有些人抵制。但返回实际中，我们要给仿制药“去神格化”，才可以更客观地对待它的功效。

二、为何印度仿制药这般便宜？谁是谁非，大家姑且不探讨。患者放着原研药无需，而去应用有一定风险性的印度仿制药，也是身不由己。印度仿制药的价钱远远地小于原研药，功效还很有可能类似。

一切正常状况下，产品研发一款药物的固定成本约为26亿美金，因而在知识产权保护期限内，务必给药物定高价位，才可以取回成本费。但是，“专利权”针对印度而言不适合。在印度，乃至是缅甸、孟加拉国等我国，为了更好地确保居民健康和国防安全，都是有“专利权强制许可”权，即对绝大多数药品用强制许可的方式，不承认原研药物的专利权。

10年，《印度专利法》就要求：拷贝一种现有的分子结构是合理合法的，但拷贝这类分子结构的生产过程是不法的。换句话说，只需变更秘方流程，就可以再次制作目前药品。因而，在强劲的“光晕”笼罩着下，印度的仿制药与原研药基本上无差药力，但成本费却低许多，价钱也发生了天差地别。

以索非布韦为例子，2017年索非布韦在我国发售，市场价1966零元/瓶，一个疗程必须耗费58980元。医治全基因型时，索非布韦还不可以独立应用，必须与达卡他韦协同运用，达卡他韦一个疗程的花费在20000元上下，二者加起来，一个疗程必须耗费80000元上下。

殊不知，在印度，索非布韦+达卡他韦一个疗程的价钱折算成RMB只是为7500元，即便是二代、三代，市场价也仅仅在8000元左右波动。

又比如医治末期肾肿瘤、肝癌体细胞的多美吉，中国市场价是2.5万左右，而印度版只需1200元。在极大的价格的优势下，患者当然对印度“神一般”的仿制药心存憧憬。

三、便宜的身后是安全风险便宜就一定是好的吗？大家很有可能被表象给骗了。虽然印度仿制药的价格的优势显著，但不得不承认还存有许多安全隐患。调查记者凯瑟琳?埃班在《仿制药的真相》一书里，以印度仿制药企业兰伯西为例子，揭秘了巨大实情。

1、药品数据信息

仿制药有一个“名额有限”的现行政策，容许第一个向FDA递交申请办理的企业盈利。在权益的迫使下，仿制药大型厂们甘愿应用作数据信息，一份递交给FDA的文本文档说明，有超出50%的药品数据信息，一部分生产商乃至立即放弃了分子生物学试验。

2、加工厂内部脏乱差生产制造制药业针对自然环境拥有严苛的规定，殊不知新闻记者访后发觉，在看起来优秀的加工厂内部，却蚊虫漫天飞舞，乃至有小鸟、野蛇出现。更吓人的是，在微生物菌种试验室，安装设备没什么问题，检验结果没什么问题，但却一个试品都没有，在这里证实了“数据信息”，丧失安全系数确保。

3、病况反倒恶变自然，如今的仿制药愈来愈贴近原研药，可在安全性，也仍然存有身心健康安全隐患，一部分患者服食后病况反倒恶变，换成原研药后才获得减轻，乃至有些人赶不及治疗，最后离去人世间。此刻，“吃仿制药”便变成一场性命的。

仿制药尽管拥有“价廉物美”的知名度，但患者或是要提高警惕，慎重应用。大家期待销售市场能愈来愈标准，随着集中购常态，能让众多患者少一分担忧。

靶向药为什么这么贵？对治疗癌症真的有效吗？

刘女士，46岁，胃癌患者。确诊为进展期胃癌后，医生告诉她，服用阿帕替尼片可能会延长她的生存期，否则她甚至可能在一两年内走到生命的尽头。当时阿帕替尼片还没有进入医保范围，对于普通家庭来说是天价。吃药几年，为了买药，房子没了，一家人被拖垮……

“我要活到救命药进医保的那一天。”“这种药太贵了，每天都感觉在拿钱延年益寿，不知道还能坚持多久。”。我相信所有像刘女士这样的癌症患者都有同样的困扰。国家有关部门都意识到了这个问题。2017年7月19日，人力和社会保障部公布了一则重磅新闻——36种药物被列入国家医疗保险药品目录，其中包括15种抗肿瘤药物，艾坦(Apatinib)就是其中之一。

艾坦(阿帕替尼)是我国主要新药开发的特效药。它是世界上首个被证明对晚期胃癌安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，也是晚期胃癌标准化疗失败后显著延长生存期的单一药物。同时，该药物是胃癌靶向药物中唯一的口服制剂，可有效提高患者的治疗依从性，高度选择性地争夺细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制肿瘤组织中的血管生成。

进入医保后，药品降价可达35.8%，支付标准分别为136元(250mg//片)、185.5元(375mg//片)、204.15元(425mg//片)。此次降价相当于惠及所有患者，但医保支付仅限于既往接受至少两种全身化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者。

救命的抗癌药，为什么这么贵？除了一些已经进入医保的抗癌药，国内其他进口抗癌药都是出了名的贵。为什么？要搞清楚这一点，就要搞清楚我们付出的药价里包含了哪些成分。

首先是药物本身的研发成本。

任何新药从发现、筛选、合成工艺优化、临床前研究，到长时间临床试验，一般需要10-15年，直到获得药监部门批准，费用超过10亿美元。此外，大量项目研发失败。这些成功和失败项目的研发费用，最终都会包含在药价里，由患者来买单。

其次是销售和流通药品的成本。国内自主研发的药物价格相对较低。如果从国外进口，高药价的很大一部分用于：

1.进口税

众所周知，不仅是药品，从国外购买的其他东西也要缴纳关税。中国的药品进口需要缴纳5-8%的关税，这需要患者来支付。

2.营销、商业和物流成本

一种新药的推广和运输，甚至药品进出口的审批，都需要费用，一般占药价的7-8%，病人也需要买单。

3.多家经销商提高价格

在药物到达患者手中之前，肯定要经过几个经销商的提价，这你是知道的。

4.高增值税

在中国，除了进口税，进口药品还要缴纳17%的增值税。这种高税收最终会落到病人身上。

最后是中国的药品审批成本

在中国，进口药物需要完成临床试验才能获得批准。这些试验和等待费用将包含在药品价格中，由患者承担。

为什么有些抗癌药很难纳入医保？

医疗保险是基本医疗保险的简称，“基本”二字表示不是高端医疗，就像你的业务单位报销火车票价，但不报销飞机票价，也是这个道理。所以医保包含的药品基本都是普通药品，比如感冒药、降压药、降糖药等。一些最新的高端药和贵的药比较少见。原因是钱。

国民医疗保险就像一个巨大的资金池。如果所有的药都报销了，多交药少交钱，那么这个资金池迟早会干涸。所以国家健康险局要经过周密的计算，既能保证资金进出的动态平衡，又能最大限度地让大家受益。截至目前，已有35种癌症药物降价进入医保，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌症。然而，对于没有将“救命药”纳入医疗保险的患者来说，经济负担仍然很重。

为什么靶向药这么贵？

开发一个新药的平均成本大约为25.6亿美元，其中包括14亿美元的研发开支和11.6亿美元的同期投资损失，这还没算每个药物平均3.12亿美元的售后开支。

为什么这些药企不能薄利多销？因为靶向药多数都是中晚期癌症患者在用，这些患者生存期比较短，出现抗药性就必须换药（这也就是为什么不少药吃满15万或多少钱后就可以免费，因为很多人根本免费不了多长时间就撑不住了，或者出现耐药性），所以购药人的总数恒定在一个比较合适的基础上（人数并不会太多，所以 “多销”并不可能存在）。将通货膨胀和替代药物的研发考虑进去，一款进口新药的药价肯定是被仔细计算过，能够保证药厂最大盈利。从药理学角度讲，靶向药物通过借助载体、配体或抗体，是药物可选择性的到达特定部位的靶组织、靶器官、靶细胞，生物利用度高，治疗指数高，副作用小，是近年来才深入研究开发的新剂型。尤其在癌症治疗方面，与其他药物剂型相比，有无可比拟的的优越性，能最大程度减少抗癌药物对机体正常组织器官的副作用。

价格贵很正常，新药研发的周期长，投资高，风险大，靶向制剂又很高科技含量，再涉及到进口专利保护等原因，价格自然高。但靶向药物的疗效是毋庸置疑的。

我不是药神之我对于日本药品的感想

《我不是药神》上映数日，好评如潮。看了这部**之后给人带来的不只是感动，更多的是思考。如果自己遇到了这样的情况下，我该怎么办？是不是只有等着，待到时间的流逝？我觉得，我会想尽一切办法去做我能做到的事情，我也相信每个人和我想的一样。生而为人，谁不想活着呢？

《我不是药神》的热映，让印度的仿制药在中国的知名度一下子提升到了一个前所未有的高度。相信很多人可能以前并不知道，印度有仿制药的这一个存在。一开始我也不知道，但是后来，来到日本，从事一段时间的医药品方面的工作之后，我才了解到日本现行的药物有好多都是从印度进口的，至于为什么？就像**里面所说的：“靶向药之所以昂贵到要卖几万元，那是因为你能买到的已经是第二颗药了，第一颗药的价格是数十亿美金。”，就是说印度的仿制药非常便宜。因为人家法律允许仿制药的生产，为此很多日本卖药公司通过各种渠道，从印度进口各种类型的医药。我在日本，生病的时候到医院，医院会给一个单子，单子上会让你选择要不要使用“ ジェネリック医薬品 ”即仿制药，我就很困惑，为此询问了不少人，也在网上查了很多资料。下面就来说一说关于这种仿制药的一些情况。

在日本，药物分为 先发医药品 和 后发医药品 ?。

什么是先発医药品呢？以前没有过这样的成分分布以及药效的药，即新药，在日本被叫做先发医药品。制药公司从零开始制造的用于治疗某种疾病的药，这种药的制造方法、用药成分、用药效果以及副作用等等都要经过漫长的时间来进行，花费数十亿元甚至上百一元的费用进行研究论证，一旦研制出来就能有效治疗这种疾病，所以这样的药的价格自然而然非常贵的。制药公司为了收回制药成本以及利润，当然不会允许别的人进行仿制，所以规定这种新研制出来的药品有一个“特许期间”。这个 特许期间大约20年～25年不等 。在此期间，其他企业或者个体不得仿制种药品。只有在特许期间结束才可以仿制。那么特许期间的所有关于该种药品的制造与贩卖全是开发这种药品的公司自己进行。因为新药的开发时间长，花费的费用大，所以新药的开发基本上只限定于大的制药公司，世界范围内都是如此。我想也只有这样才能保证新药的不断开发，疾病不断的被治疗。

什么是后发医药品呢？

该药品的有效成分及其效果的特许期间结束之后，其他制药企业才可以制造并贩卖拥有该药品有效成分及效果的药品。也就是仿制药品，日本人称为“ ジェネリック医薬品， 英文为 generic drug 或者 generic medicine ”。此外仿制出来的医药品的名字也和先发医药品的名字稍微有点不同，但是和先发医药品的有效成分是一样的。而且被仿制出来的药品有很多种类，有的之仿制了先发医药品的有效成分，但是也有的医药品仿制的时候，在保证原先药品的有效成分之后另外增加了其他的有助于缓解副作用等的成分。这种药品的安全供给比较困难，因为后发药品的制药企业基本上是中小医药品制造商，在用药材料以及制造方法上和先发医药品不是完全一致，所以在效果、安全性方面并不能从医生或者药剂师那里得到100%的肯定和信任。2013年的时候这种后发医药品在日本的普及率也只在40%左右。

? 在印度，有效成分几次熬过的特许期间是不被承认的。印度的特许制度和欧美的特许制度不一样，其并不是等到新药的特许期间完了之后再仿制，而是只要不被列入印度国内的国内法规定的特许对象之内的医药品都可以被仿制，甚至被大量生产。这些仿制药品在非洲等贫困国家里大量被使用，例如治疗艾滋病的奈韦拉平，这种药在欧美国家的特许期间还没有结束，不能被其他制药公司仿制生产，但是欧美国家的这种药的特许期间对于印度来说是无效的，所以这种药在印度被大量仿制，并在深受艾滋病困扰的非洲各个国家大量被使用。

为此，印度和欧美进行了无数次的斗争，欧美正制定新的法律法规加强对印度仿制新药的对抗措施，但是换句话来说，如果限制住了印度的医药品仿制，那么就会造成贫困国家在医疗方面的动荡，进而会重新孕育出一系列深刻的问题。联合国基于千年发展目标正在呼吁国际社会在这方面特别的加大力量：“与8大制药公司齐心协力，让发展中国家的人民能以便宜的价格买到必要的医药品”。

在日本当下，有的药品需要医生的处方药才给开，而有的药品比如感冒药、头疼药等等不需要处方直接在药妆店就可以买的。医院也使用后发医药品，并且有的后发医药品可以用医保来减免费用，但是有的后发医药品就不行了，并不在?规定的医保范围之内。后发医药品只是相对于新药的价格来说非常便宜，但是药的本身也是需要钱的，有的贵有的便宜。对于长期服用此类药品的话，医院的价格相对来说较高，因此，很多人在各类医药品贩卖网站或者通过国外的朋友购买便宜的医药品。通过网上或者国外的朋友购买医药品的这种行为就是 个人输入 。基本上都是通过个人输入这个方式才能都买得到。

? 个人输入 这个概念，在日本的厚生劳动省的网站上也有规定：①以医药品、医药部外品、化妆品以及医疗器械进口为目的的经营，根据药事法，需要取得厚生劳动大臣的承认和许可。②一般个人以自己使用为目的进行进口药的购入的话，原则上讲，是要向地方厚生劳动局提出相关必要的书类文件的，必须出示不是以经营为目的的证明。而且通过购入的进口药，必须自己使用，不得转借或者卖给别人。

? 现在在日本的网站上一搜，有很多医药品的贩卖网站，我看了一下，这种网站贩卖的医药品大多数都是从印度进口的、也有香港、新加坡等地。印度的药便宜，且种类繁多。像脱发的、美容的、睡眠改善的、治疗抑郁的、关节疼痛的都能买得到。一些抗癌药虽然我不知道能不能买到，但是我就曾经通过网上买了一些治疗胃痛的药，一算下来，比在药店买的便宜了一些。效果也和药店的差不多。可能也许药效不一样，有的仿制药的效果并不是很好，这就需要在医生的建议下慎重购买了。

世界卫生组织报告显示，有的癌症是可以预防的，有的癌症是可以通过治疗的，有的癌症是可以治愈的。在进口药非常少、国产药较弱的背景下，患者很难用到廉价药的这种现象未来仍将存在。不过，随着中国将部分进口抗癌药关税降为零等惠民措施的实施，相信癌症患者能够尽早的用上廉价的医药品了。

往往一部成功的**会引导着人们的关注程度。

God bless you

? 好了今天就说到这里了。

编辑：小王。?

120万一针的抗癌药效果到底有多好?

1年后，最佳总缓解率为82%，完全缓解率达到了54%；3年后，总生存率为47%，中位生存期达到25.8月。

CAR-T治疗的步骤：会从癌症患者身上分离提取出免疫T细胞，其次会利用基因工程技术加强T细胞作用，给它一个能识别的癌细胞，并且激活T细胞的能力，使其能够精准杀癌。

然后会对这话总具有抗癌性的T细胞进行体外培养，一个患者至少需要培养几十亿，甚至上百亿个CAR-T细胞，最后在培养完成后，会将这些细胞重新输入病人体内，完成抗癌。

抗癌药注意事项

癌症患者需要避免不足量用药的，因为因为想要有效控制癌症，就要保证药物的量，如果治疗癌症的用药，不谨慎就有可能无法起到原有的效果，并且不足量的给药反而会导致药物的副作用更加明显。

有部分癌症患者在早期控制疾病的时候，并不一定就要一直在医院里进行治疗，所以要严格的按照医生的医嘱来准备药物。

以上内容参考?百度百科-抗癌药